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해킹 후 140억 달러 규모의 의료 보험금 청구 처리하는 UnitedHealth

기사 편집Natashya Angelica
입력: 2024- 03- 23- 오전 05:28
수정: 2024- 03- 23- 오전 05:28
© Reuters.

UnitedHealth 그룹은 Change Healthcare 부서가 앞으로 몇 주 안에 여러 서비스를 다시 온라인 상태로 전환하면서 140억 달러 이상의 의료 보험 청구를 처리할 예정이라고 발표했습니다. 이번 조치는 지난달 발생한 사이버 공격으로 인해 미국 의료 서비스 제공업체의 결제에 상당한 차질을 빚은 데 대한 대응책으로 이루어졌습니다.

이 건강 보험사는 월요일에 의료 보험금 청구 준비 소프트웨어인 Assurance가 복구되었으며, 최대 정보 교환 센터인 Relay Exchange는 3월 23일 주말에 운영을 재개할 예정이라고 발표했습니다. 이러한 복구는 보험에 가입하지 않았거나 재정적으로 취약한 사람들을 포함하여 3천만 명 이상의 개인에게 서비스를 제공하는 전국의 지역 보건 센터에 매우 중요합니다.

서비스 중단 기간 동안 UnitedHealth는 대부분의 외래 환자 서비스에 대한 보험 적용 승인과 메디케어 어드밴티지 플랜의 입원 환자 입원 검토에 필요한 서류 작업을 일시적으로 중단했습니다. 이는 해킹의 영향을 받은 사람들에게 미치는 영향을 완화하기 위한 노력이었습니다.

정상 운영으로의 복귀에 대비하여 UnitedHealth는 청구 처리를 위한 충분한 수의 지점을 확보하기 위해 지급인과 협력하고 있으며, 용량 문제를 방지하기 위해 다른 청산 센터와 협력하고 있습니다. 청산 센터는 청구가 지급되기 전에 오류 여부를 확인하여 의료 제공자와 건강 보험사 간의 중개자 역할을 합니다.

또한 보험사는 3월 25일 주에 청구를 제출한 모든 당사자와 소통할 계획입니다. 또한 클리어런스 및 커버리지 인사이트와 같은 청구 자격과 관련된 UnitedHealth의 다른 제품과 약국 청구 제출 소프트웨어인 MedRx 및 환급 관리자도 다음 주에 가동될 예정입니다.

또한 4월 1일과 4월 8일 주에 더 많은 제품이 온라인 상태가 될 것으로 예상하고 있습니다. 하지만 일부 제품은 아직 복구 시기가 결정되지 않았기 때문에 최신 업데이트에서 언급되지 않았습니다. UnitedHealth는 이러한 일정이 명확해지는 대로 업데이트된 정보를 제공하기 위해 최선을 다하고 있습니다.

미국 의료 시스템의 핵심 업체인 Change Healthcare는 약 90만 명의 의사, 33,000개의 약국, 5,500개의 병원, 600개의 실험실에 대한 미국 의료 청구의 약 50%를 처리하고 있습니다. 2월 21일에 발생한 침해는 '블랙캣'이라고도 불리는 ALPHV라는 해킹 그룹에 의해 조직적으로 이루어졌습니다.

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